Затискачі

Під час проведення будь-яких хірургічних операцій не обійтися без затиску. Затискачі медичні – це збірна назва ряду інструментів: власне затискачів, фіксаторів, пінцетів, щипців та утримувачів. Затискач хірургічний складається із двох гілок, з'єднаних замком. Робочі, захоплюючі утримуючі частини гілок називаються губками, браншами. Допоміжні частини призначені для управління робітниками, до них відносяться рукоять, зазвичай кільцеподібна, як у ножицях, замок та кремальєра.

Застосування медичного затиску

Затискачі медичні дозволяють здавлювати, фіксувати, утримувати та передавати різні об'єкти, не торкаючись їх руками. За допомогою цих інструментів під час оперативного втручання виконуються різноманітні маніпуляції з тканинами, органами, іншими інструментами та матеріалами:

• захоплюються внутрішні органи, які необхідно відсунути або наблизити;
• органи фіксуються в необхідному для проведення операції положенні;
• перетискаються кровоносні судини для запобігання кровотечі;
• перекривається просвіт шлунка, кишечника, щоб їх вміст не потрапив у черевну порожнину;
• вміст ШКТ видавлюється в кювету;
• тканини розшаровуються, роздавлюються, видаляються;
• стерильна білизна фіксується навколо операційного поля;
• подається стерильний інструмент та операційні матеріали;
• вводять у рану дренаж, тампони.

Різновиди затискачів хірургічних

Для кожної маніпуляції потрібен медичний затиск особливої конструкції, існують десятки різновидів цих інструментів. Залежно від конструктивних особливостей, способу з'єднання гілок, вони поділяються на повзунні, шарнірні, шарнірно-повзунні, пружинні та роз'ємні. Якщо гілки з'єднані замком без кремальєри, вони плавно рухаються один до одного. Кремальєр дозволяє фіксувати робочі частини в потрібному положенні. Існують медичні затискачі з кремальєрою типу клямки, зубчастої та гвинтової. Відносно нещодавно з'явилися безступінчасті кремальєри, що дозволяють точно регулювати силу стиснення. Але затискачі з безступінчастою кремальєрою відрізняються складною громіздкою конструкцією.

Залежно від сили впливу на тканини хірургічні затискачі поділяються на:

• еластичні, які їх практично не травмують;
• жорсткі, ушкоджують тканини, не повинні використовуватися довше 2 годин, інакше пошкодження стануть незворотними;
• резекційні, роздавлюючі, призначені для видалення тканин, органів.

За призначенням затискачі медичні ділять на кілька груп:

• кровоспинні, у тому числі судинні;
• закінчені для захоплення, виведення в операційне поле, утримання внутрішніх органів, утворених м'якими тканинами (печінки, нирок, легень, язика);
• жорсткі та еластичні жоми для перетискання або роздавлювання кишок;
• дисектори для препарування;
• пінцети для фіксації щільних та ніжних тканин при операціях та перев'язках;
• фіксатори (щипці) для захоплення органів, у тому числі потужні кісткові фіксатори;
• затискачі Микулича, забезпечують фіксацію країв очеревини після розрізу та прикріплення до них білизни;
• утримувачі операційних матеріалів та інструментів;
• прямі та вигнуті корцанги для маніпуляцій з глибокими ранами (тампонади, дренування, видалення сторонніх тіл), подання стерильного приладдя;
• медичні затискачі для стерильного білизни.

Всередині кожної групи є свої різновиди, особливо їх багато серед кровоспинних затискачів. Вони бувають прямими, вигнутими та Г-подібними, останні зручні для глибоких ран. Для великих судин призначені еластичні затискачі, для дрібних – жорсткі. Затискачі Кохера з гострими зубцями забезпечують надійне захоплення судин, а затискачі Бельрота з нарізкою пережимають їх м'яко, не травмують. Затискачі Холстеда типу «Москіт» з тонкими робочими губками призначені для найбільш делікатних операцій, нейрохірургії, оперування новонароджених.